La oncología pediátrica es, quizás, una de las mayores historias de éxito de la medicina moderna. Con tasas de supervivencia global que hoy superan el 80% en países desarrollados, el enfoque clínico ha tenido que evolucionar obligatoriamente. Ya no basta con alcanzar la remisión; el reto actual es gestionar la morbilidad tardía que afecta a […]

Durante décadas, la inmunología pediátrica se enseñó bajo un prisma esencialmente cuantitativo: la ausencia de un componente del sistema inmune derivaba en una susceptibilidad aumentada a patógenos específicos. Sin embargo, la práctica clínica contemporánea nos está obligando a reformular esta visión. Hoy entendemos que el sistema inmunitario no solo falla por “defecto”, sino frecuentemente por […]

Lactante de 3 semanas de vida, alimentado exclusivamente con leche humana, acude a su control de seguimiento. El panorama clínico es, en apariencia, perfecto: ganancia ponderal óptima, apetito conservado, diuresis adecuada (6-8 pañales al día) y evacuaciones amarillentas. Sin embargo, la madre te comenta que nota una persistente coloración amarillenta en la piel. A la […]

Viñeta clínica Se presenta a evaluación un preescolar de 4 años debido a un cuadro de dos semanas de tos persistente y disnea progresiva. La madre comenta que el niño se fatiga más rápido que sus pares durante el ejercicio y presenta episodios de cianosis peribucal al realizar actividad física intensa, acompañados de dolor torácico […]

En la práctica médica, solemos decir que “el tiempo es cerebro”. En pediatría y en el caso de las enfermedades metabólicas congénitas, el tiempo no es solo órgano; es el futuro entero de un niño. Como pediatras, nuestra labor de vigilancia comienza antes de que el paciente pueda siquiera sostener la mirada, y una de […]

1. Escenario clínico: Más allá del resfriado común Se presenta a la consulta un paciente escolar de 8 años con un historial de varios meses de evolución caracterizado por rinorrea hialina persistente, estornudos en salva y prurito nasal de predominio matutino. La madre identifica un patrón claro: los síntomas se exacerban al manipular ropa de […]

En la práctica pediátrica, pocas manifestaciones clínicas exigen tanta precisión como el exantema febril. Aunque sarampión, rubéola y varicela forman parte del repertorio clásico de las enfermedades exantemáticas, diferenciarlas sigue siendo un ejercicio clínico de alta relevancia, no sólo por sus implicaciones terapéuticas y epidemiológicas, sino por el contexto actual de reemergencia de enfermedades inmunoprevenibles […]

La alergia a la proteína de la leche de vaca sigue siendo una de las alergias alimentarias más frecuentes en lactantes y niños pequeños, pero también una de las más sobrediagnosticadas. En la práctica clínica, el reto no es sólo reconocerla, sino evitar dos errores opuestos: retrasar el diagnóstico en quienes realmente la padecen o […]

Seamos honestos: en una consulta de 15 o 20 minutos, con el niño llorando y 10 pacientes más esperando afuera para que los veas, tratar de recordar si el “pincelado” es a los 9 o a los 10 meses es estresante. Para que no tengas que aprenderte la tabla Haizea-Llevant completa te compartimos los siguientes […]