Del éxito de 1995 al desabasto nacional: Crónica de un brote anunciado.

¡Qué tal, colega! 

Si estás rotando en pediatría o en el primer nivel de atención, seguramente ya sentiste la tensión en el ambiente. Lo que antes era un “caso de libro” para el ENARM u otros exámenes, hoy es nuestra realidad en el consultorio. El sarampión ha vuelto, y no precisamente porque la gente no quiera vacunarse, sino por una falla sistémica que nos está explotando en las manos.

Aquí te traigo el desglose editorial de los datos más recientes al 13 de marzo de 2026. Saca tu libreta, porque esto es material de examen y de vida real.

El Panorama: Los Números que Duelen

No estamos ante “casitos” aislados. La curva epidemiológica muestra un ascenso vertical preocupante en las primeras semanas de este 2026.

• Carga de enfermedad: Se han notificado 33,982 casos probables de Enfermedad Febril Exantemática (EFE). De estos, ya confirmamos 13,408 casos de sarampión.
• Los más vulnerables: La tasa de incidencia más alta está en los menores de un año (65.78 por cada 100,000 habitantes). Le siguen los niños de 1 a 4 años, con 1,782 casos confirmados.
• Mortalidad: Ya sumamos 35 defunciones. Chihuahua se está llevando la peor parte con 21 decesos, seguido de Jalisco y la CDMX.

¿Por qué nos pasó esto?

Para entender la gravedad, hay que mirar atrás: México no tenía un caso nativo (autóctono) de sarampión desde 1995. De hecho, en 2016, la Región de las Américas fue declarada libre de sarampión, un logro histórico que hoy pende de un hilo. México está en riesgo inminente de perder su certificación de “país libre de sarampión” si la transmisión persiste por más de 12 meses (lo cual se cumplió en febrero de 2026).

La Cronología del Desabasto

El problema no es nuevo, es una bola de nieve que lleva años creciendo:

• 2012-2018: Se registró un desabasto intermitente de la vacuna SRP (Sarampión, Rubéola y Parotiditis), con una caída crítica de cobertura al 79% en 2017.
• 2019-2020: El desabasto se agudizó, dejando a cerca de 1.5 millones de niños sin vacunar. Esto facilitó un brote en 2020 con 196 casos confirmados.
• 2024-2025: La cobertura cayó por debajo del 80% debido a políticas de austeridad y recortes presupuestales en la compra de biológicos.

El brote actual comenzó en la semana epidemiológica 5 de 2025 con un caso importado, pero encontró un terreno fértil de niños susceptibles por la falta de vacunación sistémica.

Es muy importante entender el contexto de nuestra población, nosotros no somos un país antivax: Nuestra población confía en las vacunas. El fracaso es administrativo: si no hay biológico disponible en el brazo del niño, el sistema falló, no la intención de los padres.

Pero, ¿qué podemos hacer nosotros como médicos generales en nuestra práctica diaria? Te dejo 4 consejos para aplicar en el consultorio:

1. Sospecha Clínica Aguda: Ya no podemos pensar que “el sarampión ya no existe”. Ante cualquier paciente con fiebre y exantema maculopapular, el sarampión debe estar en tu diferencial top 3. Busca activamente las manchas de Koplik en la mucosa oral; son patognomónicas pero fugaces.

2. Notificación Inmediata: Para el ENARM y para tu práctica: la notificación de un caso probable de Enfermedad Exantemática (EFE) es inmediata (menos de 24 horas). No esperes a la serología. Si ves el caso, se reporta a la jurisdicción sanitaria responsable de tu unidad.

3. Bloqueo Epidemiológico: Como médicos, nuestra labor es asegurar que el círculo cercano del paciente sea evaluado y vacunado si no tiene el esquema completo. Debemos ser proactivos en la búsqueda de contactos.

4. Educación sin Juicios: Cuando llegue un niño sin vacunas, no regañes a los padres. Pregunta: “¿Hubo desabasto cuando le tocaba?”. La mayoría de las veces la respuesta será sí. Nuestra labor es canalizarlos de inmediato para completar esquemas ahora que (esperemos) haya disponibilidad.

Y por favor, no subestimes las complicaciones. Con 35 muertes reportadas, recuerda que la neumonía y la encefalitis por sarampión son causas reales de letalidad en nuestra población pediátrica actual, nuestros niños no deberían morir por decisiones que adultos tomaron sin pensar que ellos son el futuro. 

Fuentes: Secretaría de Salud / Dirección General de Epidemiología. Informe diario del brote de sarampión en México: Situación epidemiológica al 13 de marzo de 2026. Ciudad de México, 2026.